Metformin hydrochloride yog ib qho classic thawj - kab tus neeg sawv cev rau kev tswj xyuas kev kho mob ntawm hom 2 mob ntshav qab zib mellitus. Vim nws qhov kev ua tau zoo hypoglycemic ruaj khov, tsis tshua muaj kev pheej hmoo ntawm hypoglycemia, thiab muaj peev xwm ua kom cov tshuaj insulin tsis kam, nws tau txais kev kho mob dav dav. Cov tshuaj feem ntau nthuav tawm cov ntaub ntawv kev nyab xeeb zoo thiab tau txais txiaj ntsig zoo - siv sijhawm ntev - nyob rau hauv cov neeg mob feem ntau. Txawm li cas los xij, qhov tsis zoo tshwm sim ntawm qhov sib txawv ntawm qhov hnyav tseem tuaj yeem tshwm sim nyob ntawm tus kheej lub cev kev cai lij choj, ntau npaum li cas, thiab kev tswj hwm txoj kev. Feem ntau cov kev phiv tshwm sim yog me me thiab thim rov qab, thiab tuaj yeem kho tau zoo nrog kev kho tshuaj tsim nyog. Txawm hais tias qhov kev tsis zoo tshwm sim tsis tshua muaj, lawv yuav tsum tau ceev faj. Cov kab lus no tau txheeb xyuas thiab piav qhia txog nws qhov kev tsis zoo tshwm sim tseem ceeb los muab pov thawj rau kev siv tshuaj muaj txiaj ntsig.
I. Kab mob plab tsis zoo (feem ntau)
Gastrointestinal intolerance yog qhov feem ntau tshwm sim tsis zoo tshwm sim ntawmMetformin hydrochloride, feem ntau txhim kho nyob rau hauv thawj ib mus rau ob lub lis piam ntawm kev kho mob, thiab sawv cev rau qhov ua rau kev txiav txim siab kho mob. Cov tsos mob no tshwm sim los ntawm kev siv tshuaj hauv zos siab hauv plab hnyuv, mucosal irritation, thiab hloov cov plab hnyuv carbohydrate metabolism, manifests plab plab, raws plab, xeev siab, ntuav, anorexia, dull epigastric mob, acid regurgitation thiab lwm yam kev tsis txaus siab.
Xws li kev mob plab hnyuv feem ntau ploj zuj zus nrog kev ua siab ntev. Rau cov neeg mob feem ntau, lub plab zom mov maj mam hloov mus rau cov tshuaj stimulation dhau lub sij hawm, ua rau kom tsis txhob muaj kev ntxhov siab lossis kev daws teeb meem ntawm cov tsos mob. Pib kev kho mob ntawm ib koob tshuaj tsawg thiab muab cov tshuaj nrog lossis tam sim ntawd tom qab noj mov tuaj yeem txo qhov mob plab heev. Kev mob raws plab lossis ntuav tsis tu ncua ua rau muaj kev tshuaj xyuas kev kho mob rau kev hloov kho cov txheej txheem los tiv thaiv cov teeb meem thib ob xws li lub cev qhuav dej thiab kev cuam tshuam ntawm electrolyte. Cov ntaub ntawv kho mob qhia tau hais tias kev hloov kho tus qauv tuaj yeem txo qhov tshwm sim ntawm kev mob plab hnyuv los ntawm ntau dua 30% mus rau qis dua 10%.
II. Lactic Acidosis (feem ntau tsis tshua muaj tshwm sim tsis zoo)
Lactic acidosis yog lub neej tshaj plaws - hem cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo cuam tshuam nrog metformin hydrochloride, tab sis nws qhov xwm txheej tsis tshua muaj tsawg, feem ntau pom hauv cov neeg mob uas siv tshuaj tsis tsim nyog lossis cov tsos mob tshwm sim. Metformin inhibits lub siab gluconeogenesis thiab impairs lactate tawg; Nyob rau hauv physiological tej yam kev mob, tib neeg lub cev muaj peev xwm them rov qab ib txwm los tiv thaiv txawv txav lactate tsub zuj zuj. Txawm li cas los xij, hauv cov chaw suav nrog rau lub raum tsis txaus, kev kis mob hnyav, hypoxia, kev haus dej cawv, kev ua si lub cev hnyav, lossis kev siv tshuaj metformin ntau dhau, kev tsim lactate ntau dhau tuaj yeem ua rau acidosis.
Cov tsos mob thaum ntxov ntawm lactic acidosis muaj xws li qaug zog, myalgia, kiv taub hau, tsaug zog, thiab sib sib zog nqus, ua pa nrawm nrog cov ntxhiab tsw qab. Kev kis kab mob tuaj yeem ua rau xeev siab, ntuav, tsis meej pem, hypotension, coma thiab lwm yam kev nthuav qhia tseem ceeb, uas tuaj yeem ua rau tuag yam tsis muaj kev cuam tshuam sijhawm. Txhawm rau txo qhov kev pheej hmoo no, metformin yog contraindicated los yog siv nrog ceev faj heev nyob rau hauv cov neeg mob uas lub raum tsis ua hauj lwm, mob plawv plawv, mob alcoholism los yog mob, thiab overdose yog txwv nruj me ntsis txwv tsis pub thaum kho.
III. Khoom noj khoom haus thiab Metabolic Adverse Reactions
Lub sijhawm ntev - kev tswj hwm metformin hydrochloride tuaj yeem cuam tshuam nrog kev nqus ntawm cov vitamin B12 hauv plab, ua rau vitamin B12 tsis txaus. Cov tshuaj no cuam tshuam kev noj qab haus huv thiab kev siv cov vitamin B12 los ntawm plab hnyuv mucosa, ua rau txo qis hauv cov ntshav vitamin B12 nrog kev kho mob ntev. Kev tsis muaj peev xwm me me feem ntau yog asymptomatic, thaum mob hnyav tsis txaus tuaj yeem ua rau peripheral neuropathy yam ntxwv los ntawm loog loog, hypoesthesia thiab tsis muaj zog ntawm sab, nrog rau megaloblastic anemia hauv qee kis.
Yog li ntawd, cov neeg mob ntshav qab zib mellitus tau qhia ntev txog kev kho cov tshuaj metformin mus ntev yog qhia kom ua raws li kev saib xyuas cov ntshav vitamin B12 qib, nce kev noj zaub mov kom tsawg ntawm cov zaub mov muaj vitamin B12, lossis noj cov zaub mov noj hauv qhov ncauj raws li kws kho mob cov lus qhia thaum tsim nyog kom tsis txhob muaj teeb meem metabolic. Tsis tas li ntawd, kev poob phaus me me tau pom nyob rau hauv ib qho me me ntawm cov neeg mob, uas yog qhov txiaj ntsig zoo ntawm lub cev uas tau tsav los ntawm kev txhim kho insulin tsis kam thiab txo cov rog.
IV. Cutaneous thiab me me Systemic Adverse Reactions
Ib feem me me ntawm cov neeg mob tsim cov tshuaj tiv thaiv kab mob siab heev tom qab kev tswj hwm, nthuav tawm raws li pruritus, erythema, pob liab liab, urticaria thiab lwm yam kab mob uas muaj qhov sib txawv. Kev ua xua me me tuaj yeem tswj tau nrog cov tsos mob los tiv thaiv- kev ua xua, thaum muaj pob khaus hnyav lossis angioedema yuav tsum tau txiav tshuaj tam sim ntawd thiab kev sab laj kho mob sai.
Tsis tas li ntawd, tsis tshua muaj kev tsis txaus siab ntawm lub cev nrog rau kiv taub hau, mob taub hau, qaug zog thiab iab saj tuaj yeem tshwm sim feem ntau nyob rau theem pib kho. Cov tsos mob no feem ntau yog mob me me, tsis txhob cuam tshuam nrog kev ua ub no txhua hnub, thiab daws qhov kev mob tshwm sim raws li kev ua siab ntev. Tsis muaj mob hnyav lossis lub raum raug mob los ntawm cov tshuaj no tau raug sau tseg hauv kev kho mob; Cov koob tshuaj ib txwm ua rau tsis muaj hepatotoxic lossis nephrotoxic txaus ntshai rau cov neeg mob uas lub siab thiab lub raum ua haujlwm.
V. Cov ntsiab lus ntawm cov tshuaj thiab cov lus qhia txog kev nyab xeeb
Zuag qhia tag nrho, tsis zoo tshwm sim rauMetformin hydrochloridefeem ntau yog mob me me, thim rov qab kev cuam tshuam ntawm plab hnyuv siab raum, thaum cov xwm txheej tsis zoo tshwm sim tsis tshua muaj tshwm sim, lees paub nws qhov kev ruaj ntseg profile. Cov neeg mob yuav tsum tsis txhob ntxhov siab heev txog cov kev mob tshwm sim, vim tias kev txo qis lossis kev txwv tsis pub siv yuav ua rau muaj kev hloov pauv ntawm glycemic thiab kab mob exacerbation. Kev tswj xyuas kev kho mob yuav tsum ua raws li lub hauv paus ntsiab lus ntawm qis - pib koob tshuaj, maj mam muab tshuaj titration thiab noj tom qab noj mov. Contraindicated pej xeem yuav tsum raug cais tawm, thiab lub siab ua haujlwm tsis tu ncua, lub raum kev ua haujlwm thiab kev saib xyuas ntshav ua haujlwm tau pom zoo kom txo qis cov tshuaj tiv thaiv tsis zoo. Kev tsis xis nyob ntev los yog cov tsos mob txawv txav thaum kho yuav tsum tau soj ntsuam kev kho mob raws sij hawm rau kev hloov kho kev tshaj lij.
